血液樣本的采集及注意事項(xiàng)
血液樣本主要分為:全血樣本、血清樣本和末梢血樣本
1、全血樣本
1)? 全血樣本采集:采用真空采血管靜脈采血(2-5ml)。血樣加入帶有抗凝劑的試管中,立即輕輕顛倒混合搖勻。
2)? 全血樣本的保存:抗凝全血應(yīng)常溫(18-25℃)保存。低溫將影響部分測(cè)試項(xiàng)目的測(cè)試結(jié)果(如血小板減少,中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞形態(tài)改變等),切冷凍全血樣本(易造成標(biāo)本溶血)。
2、血清樣本
1) 血清樣本采集:采用真空采血管靜脈采血(3-5ml)。血樣加入空白或帶有分離膠的試管中。室溫或37℃水浴箱中,1h左右分離血樣(離心分離,4000rpm,5min),最遲不超過(guò)2h,否則影響測(cè)試結(jié)果。血糖,由于糖酵解每小時(shí)下降5%,而血清鉀則隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而增高。
2)? 血清樣本的保存:對(duì)于分離好的血清樣本,為了防止血清樣本中水分的揮發(fā),應(yīng)移入帶塞的試管中。如不能及時(shí)送檢,應(yīng)置冰箱中冷藏保存
3末梢血樣本
特殊檢測(cè)項(xiàng)目采集樣本注意事項(xiàng)
1、 高血壓三項(xiàng)
1) 病人準(zhǔn)備:β-受體阻斷劑、血管擴(kuò)張劑、利尿劑、甾體激素及甘草等影響體內(nèi)激素水平,一般要停藥兩周再測(cè)定AT-Ⅰ、AT-Ⅱ;利血平等代謝慢的藥物應(yīng)停藥后三周測(cè)定。
2) 樣本采集:專(zhuān)用抗凝管(EDTA+二羥基丙醇+8-羥基喹啉硫酸鈉,綠色試管),由四樓提供,自配制之日起七日內(nèi)有效。采集靜脈血5ml,迅速注入放在冰水中冷卻的抗凝管中,輕輕搖勻。即刻放回冰水中冷卻,等到離心時(shí)取出。
3) 注意事項(xiàng):樣本需注明臥位(臥位:6am-8am;立位:起床后3h采血)和飲食情況(普通飲食、低鈉飲食)。
2、 醛固酮ALD
采肘靜脈血3ml,用肝素抗凝,1ml血液加入10ul(1250單位)注射液。
3、 血兒茶酚胺(多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素)
采集血樣前需停用中藥、香蕉、茶葉、巧克力3d以上,EDTA抗凝
4、 血漿內(nèi)皮素ET
學(xué)樣采集于專(zhuān)用抗凝管中(EDTA+抑肽酶)
5、 糖耐量試驗(yàn)(胰島素、C-P釋放試驗(yàn))
1) 病人準(zhǔn)備:是眼前3d,每日進(jìn)食碳水化合物不低于250-300g,且維持正?;顒?dòng),影響試驗(yàn)的藥物要停用,試驗(yàn)前10-16h不能進(jìn)食。
2) 樣本采集:清晨坐位空腹采血,5min內(nèi)喝下250ml含75g無(wú)水葡萄糖的水溶液后,分別于30min、60min、120min、180min采血,整個(gè)過(guò)程不可吸煙、喝咖啡、喝茶和進(jìn)食。
6、 血促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、皮質(zhì)醇
樣本采集后,需注明時(shí)間(上午8點(diǎn),下午4點(diǎn),凌晨0點(diǎn)。不同時(shí)間,參考范圍亦不同)
7、 瘧原蟲(chóng)檢測(cè)
發(fā)熱后10h內(nèi)抽靜脈血(EDTA抗凝)或才末梢血,涂片染色檢查
8、 血小板抗體檢查
由四樓提供抗凝采血管,需要總標(biāo)本量5ml(靜脈血4.5ml+抗凝劑0.5ml)